Desmaio: O Que Você Precisa Saber

Bem-vindos, pais e cuidadores! Gostaria de abordar um assunto que pode gerarpreocupações, mas que é essencial para garantir o bem-estar dos nossos filhos: o desmaio em crianças e adolescentes.


A síncope, popularmente conhecida como desmaio, é um evento que pode soar assustador à primeira vista. No entanto, é crucial compreender que muitas vezes tem raízes em questões tratáveis, incluindo a cardiovascular. Assim, quando uma criança ou adolescente desmaia, pode ser um sinal de que o coração precisa de uma atenção mais específica.


O Que É o Desmaio


Entender o que é o desmaio é o primeiro passo para lidar com essa preocupação comum entre os pais. Simplificando, é uma perda temporária de consciência, um breve apagão que pode ser desconcertante para quem o presencia.


Reconhecer os sinais e compreender que o desmaio é um sintoma de algo que existe por trás desta situação e não um diagnóstico propriamente dito, é crucial.


É uma situação potencialmente perigosa e que merece atenção, mas que, muitas vezes, é tratável quando abordado com a expertise certa.


Qual Médico É Responsável por avaliar Desmaios


Ao buscar uma avaliação do cardiologista pediátrico, vocês, pais e responsáveis, estão na direção certa. Isso porquê, como veremos em breve, desmaios muitas vezes têm no coração e nos vasos sanguíneos sua causa, como o reflexo vasovagal e até questões cardíacas mais complexas.


Nesse sentido, eu, Dra Michelle Sanches, Cardiologista Infantil e Ecocardiografista Pediátrica, me ponho a disposição para uma avaliação personalizada e atenciosa, garantindo que cada batida do coração de suas crianças seja cuidada da maneira mais dedicada possível.

Fatores de risco


À medida que mergulhamos profundamente no entendimento da síncope em crianças, é crucial reconhecer os fatores de risco que podem influenciar esse fenômeno. Os mais comuns são:


  • Histórico Familiar de Doenças Cardíacas ou morte súbita;


  • Síndrome vasovagal: é uma resposta do sistema nervoso que resulta em uma queda temporária na pressão arterial e frequência cardíaca levando ao desmaio;


  • Arritmias Cardíacas: Distúrbios no ritmo cardíaco, como taquicardia ou bradicardia, podem contribuir para episódios de síncope em crianças;


  • Disautonomia: Distúrbios no sistema nervoso podem levar a regulação inadequada da pressão arterial, contribuindo para episódios de síncope;


  • Malformações cardíacas presentes desde o nascimento;


  • Excesso de Atividade Física, especialmente sem o devido acompanhamento médico, podem aumentar a probabilidade de síncope;


  • Desidratação;


  • Anemia;


  • Distúrbios Metabólicos, como a hipoglicemia;


  • Estresse e Ansiedade;


  • Uso inadvertido de alguns medicamentos.


Síndrome do QT Longo: Uma condição genética que afeta a parte elétrica cardíaca, aumentando o risco de arritmias e síncope, especialmente durante atividades físicas.


Meu objetivo como cardiologista pediátrica não é apenas identificar os fatores de risco específicos para seus filhos, mas também guiar vocês na criação de um plano preventivo que leve em conta as necessidades individuais de cada pequeno coração.


Sinais de Alerta


Existem manifestações clínicas que devem chamar atenção de nós, pais e responsáveis, pois podem corresponder a graus mais severos de desmaio, podendo colocar a vida em risco. Abaixo cito alguns deles:


  • Desmaios Durante Atividades Físicas: Se o desmaio acontecer neste contexto, pode indicar uma má formação cardíaca.

  • Desmaios Associados a Outros Sintomas como dor no peito, falta de ar ou palpitações: isso pode sugerir um problema cardíaco subjacente que requer atenção imediata, também como má formações cardíacas.

  • Tonturas Recorrentes: Se seu filho apresentar episódios frequentes de tontura, especialmente quando associados a mudanças de posição, isso pode indicar irregularidades no fluxo sanguíneo ou no ritmo cardíaco, sinalizando a necessidade de uma avaliação.

  • Palidez Extrema: Uma palidez significativa, especialmente se acompanhada por fraqueza, pode sugerir uma diminuição transitória no suprimento de sangue ao cérebro, exigindo uma investigação.

Exames Diagnósticos


São os exames que auxiliam em identificar a causa desses eventos. Cada um deles tem sua aplicabilidade e cabe a mim, cardiologista pediátrica, saber a indicação de cada um. Resumidamente, são eles:


  • Holter: O Holter é um aparelho portátil que monitora continuamente a atividade elétrica do coração ao longo de 24 horas ou mais. É indolor e fundamental para detectar arritmias cardíacas que podem não ser capturadas eletrocardiograma tradicional de curta duração. Ao analisar as leituras do Holter, posso identificar padrões anormais que podem estar associados a episódios de síncope, auxiliando no diagnóstico preciso.

  • Teste de Inclinação: O teste de inclinação ou tilt test é realizado para avaliar a resposta cardiovascular às mudanças de posição da criança. Durante o teste, o paciente é inclinado em uma mesa enquanto sua frequência cardíaca e pressão arterial são monitoradas.

  • Esse procedimento é particularmente útil para diagnosticar o reflexo vasovagal, uma causa comum de síncope.O teste simula condições do dia a dia que podem desencadear a resposta, ajudando o cardiologista pediátrico a compreender as circunstâncias específicas desencadeantes.

  • Eletrocardiograma (ECG/EKG): O Eletrocardiograma é uma ferramenta padrão para avaliar a atividade elétrica do coração. Em casos de síncope, posso solicitar um ECG para identificar possíveis anormalidades no ritmo cardíaco, como arritmias.

  • Ecocardiograma: O ecocardiograma utiliza ultrassom para fornecer imagens detalhadas do coração. Ele é valioso para avaliar a estrutura cardíaca, identificando malformações que já nasceram com as crianças ou disfunções que podem ser associadas à síncope.

  • Ressonância Magnética e tomografia computadorizada cardíacas: Fornecem imagens cardíacas, permitindo a avaliação de estruturas cardíacas mais raras e complexas. São menos utilizados do que os exames citados acima.


Esses exames diagnósticos desempenham um papel crucial na identificação das causas subjacentes da síncope, permitindo que eu seja capaz de elaborar um plano de tratamento personalizado para garantir a saúde cardíaca de suas crianças.

Tratamento


Chegamos, provavelmente , no ponto de maior curiosidade e, claro, cada causa de desmaio terá tratamento individualizado. Abaixo descrevo alguns tipos de tratamento.


  • Mudanças no Estilo de Vida: Para casos de síncope relacionados a fatores como desidratação, estresse emocional ou atividade física intensa, implementar mudanças no estilo de vida pode ser fundamental


  • Cirurgia de Correção de Cardiopatias Congênitas: Se a síncope estiver associada a malformações cardíacas congênitas, a intervenção cirúrgica pode ser necessária para corrigir a anatomia do coração. Por exemplo, em casos de comunicação interatrial ou interventricular, a cirurgia pode fechar essas aberturas para melhorar o fluxo sanguíneo.


  • Ablação por Cateter para Arritmias Cardíacas: Em situações em que arritmias são a causa da síncope, a ablação por cateter pode ser realizada. Nesse procedimento, um cateter é guiado até o coração para destruir áreas pequenas de tecido que causam a arritmia, restaurando o ritmo cardíaco normal.


  • Implante de Dispositivos Cardíacos: Pacientes com condições como síndrome do QT longo ou bradicardia extrema podem se beneficiar do implante de dispositivos cardíacos, como desfibriladores automáticos implantáveis (DAIs) ou marca-passos, para monitorar e regular o ritmo cardíaco.


  • Tratamento Farmacológico Específico: Dependendo da condição subjacente, posso prescrever medicamentos específicos para controlar a síncope. Por exemplo, medicamentos antiarrítmicos podem ser utilizados para regular o ritmo cardíaco em casos de arritmias recorrentes.


Em todos esses casos o tratamento deve ser personalizado, levando em conta a condição do paciente, a gravidade do desmaio e outros fatores individuais. É nesse ponto que eu como cardiologista pediátrica desempenho papel central na avaliação e orientação do tratamento mais adequado para garantir a segurança e a saúde cardíaca duradoura das suas crianças.

Conclusão


Ao finalizar a abordagem deste tema tão amplo quero lhes assegurar que estou totalmente comprometida em garantir a saúde cardíaca de seus amados filhos.


Entendo que o cuidado com a saúde infantil vai além das consultas médicas. Assim, estou aqui para oferecer não apenas cuidados médicos essenciais, mas também o suporte e a confiança necessários para trilharmos essa jornada rumo à saúde cardíaca dos seus pequenos.


Assim convido você a dar o próximo passo e clicar agora no botão “Entre Em Contato” e fazer uma avaliação para garantir um futuro saudável e sem surpresas no que diz respeito à saúde cardíaca do seu bem mais precioso: o seu filho.

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